更新时间:2025-11-13
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多发性硬化(MS)是一种中枢神经系统的慢性自身免疫性疾病,其特征是髓鞘损伤和炎症反应,导致神经传导速度下降和运动功能障碍。约80%的MS患者会出现肌肉无力、协调障碍和运动疲劳等症状,严重影响日常生活能力。尽管疾病修饰疗法可延缓病情进展,但许多患者仍面临持续的运动控制问题。

本研究比较了13名复发缓解型MS患者与年龄、性别、身高匹配的健康对照组在执行30%、50%和70%最大自愿收缩(MVC)的等长膝伸展任务中的运动单位放电特性和扭矩稳定性。所有任务均在疲劳前和疲劳后(通过持续MVC使扭矩下降至基线MVC的60%)进行。结果显示,MS组的最大膝伸展扭矩较对照组低23%(P = 0.042),在基线收缩中运动单位放电率低0.88 pps(P = 0.003),扭矩变异系数(CV)高0.014(P = 0.006)。疲劳后,MS组的任务失败时间缩短19.3秒(P < 0.001),放电率进一步降低0.95 pps(P = 0.002),扭矩CV增加0.039(P < 0.001)。
此外,MS组在疲劳后主观疲劳感(RPE)显著高于对照组(+18%,P < 0.001)。这些结果表明,MS患者在静态收缩和疲劳状态下均表现出运动单位放电减少和扭矩稳定性下降,提示其神经肌肉控制存在固有缺陷。

本研究系统揭示了MS患者在多种收缩强度及疲劳状态下运动单位放电率下降和扭矩稳定性降低的神经肌肉机制。这些缺陷可能与MS患者中枢传导通路损伤、离子通道功能异常(如K⁺通道上调、Na⁺通道重分布)以及线粒体功能障碍等多种病理机制相关。研究结果提示,MS患者的运动功能障碍不仅源于肌肉本身,更与神经驱动不足和运动单位调控异常密切相关。
未来研究可进一步探讨不同MS亚型(如进展型MS)的神经肌肉差异,并结合神经影像与电生理技术,深入解析感觉-运动整合机制在疲劳感知中的作用。这些发现为开发针对性的神经肌肉康复策略提供了重要理论依据。
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本研究中所使用的肌电信号采集系统为意大利OT Bioelettronica公司研发发Sessantaquattro+ 高密度肌电采集系统。该系统是一款专业级生物电信号采集设备,支持多达64通道的高密度肌电信号同步采集,具有高分辨率、高采样率和低噪声的优异特性,能够精确捕捉肌肉细微区域的电生理活动特征。
该系统在无创研究神经-肌肉电信号传导机制、肌肉疲劳负荷评估、肌电模式识别及肌纤维类型推断等方面表现出优秀性能,广泛应用于体育科学、运动能力评估、康复医学指导、仿生假肢控制及人机交互等前沿研究领域。其出色的信号稳定性和抗干扰能力,为本研究获取高质量、高信噪比的腰部肌电信号提供了关键硬件保障,确保了实验数据的可靠性与科学性。
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